CURSO

Enfermagem

ESTRUTURA CURRICULAR

Enfermagem:Bacharel Par771/17

PROFESSOR

Silvia Regina Moraes

DISCIPLINA

Nome

Cód.

Sem.

Créditos

C. Horária

Cuidado de Enfermagem Cirúrgica

0-18083

7º

5

100

EMENTA

Fundamentos do cuidado de enfermagem no pré, trans e pós-operatório. Atividades Práticas

Supervisionadas nos Serviços de Saúde.

OBJETIVO GERAL

Desenvolver a sistematização da assistência de enfermagem perioperatória diante competências do enfermeiro a partir do conhecimento científico-teórico-prático e raciocínio-crítico-reflexivo, assegurando o exercício assistencial, humanístico, gerencial e administrativo acerca da Cirurgia Segura.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Promover acolhimento e reflexão humanizada ao interagir junto as equipes de enfermagem perioperatória, nas unidades de clínica cirúrgica, centro cirúrgico (CC) e recuperação pós-anestésica (RPA); Conhecer a estrutura física, materiais, equipamentos, planejamento, recursos humanos, elementos, fluxo e processo organizacional de trabalho do CC, SRPA e Central de Materiais e Esterilização (CME) a partir de RDC vigentes (n.50, 307 e 15/2012); Oportunizar métodos e elementos organizacionais e gerenciais do enfermeiro no contexto perioperatório humanizado acerca de cirurgia robótica e processos tecnológicos; Identificar competências, habilidades e atitudes do enfermeiro gestor e assistencial de CC, segundo princípios éticos frente à problemática da hospitalização, intervenção de Enfermagem preventiva, reabilitação e alta; Adquirir habilidades, raciocínio crítico/reflexivo fundamentado nos conhecimentos teóricos perioperatório (pré, trans e pós-operatório (POI) e mediato) pautado na cirurgia segura; Aplicar normas de biossegurança e medidas de controle de infecção em sítio cirúrgico (ISC); Identificar eventos adversos para tomadas de decisões correspondentes a cada situação; Desenvolver habilidades e segurança frente aos cuidados de enfermagem adequados às intercorrências cirúrgicas; Reconhecer riscos do pós-operatório imediato (POI) para propostas de intervenções de enfermagem; Promover ações de enfermagem e orientações seguras, na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA); Planejar, organizar e promover raciocínio crítico-reflexivo e ético no cenário de enfermagem perioperatória. Compreender a Sistematização da Assistência em Enfermagem Perioperatória (SAEP) utilizando, a Taxonomia da Associação Norte-Americana de Diagnósticos de Enfermagem (NANDA); Promover melhorias na qualidade da assistência ao paciente com intercorrência cirúrgica estabelecendo os resultados esperados, através do processo de enfermagem apresentado como, processo de avaliação ensino-aprendizagem em campos de estágios; Preparar o graduando para prestar assistência qualificada, à saúde do paciente cirúrgico adulto e em extremos de idade no âmbito das novas tecnologias cirúrgicas.

CONTEÚDO PROGRAMÁTICO

UN.

CONTEÚDOS

C.H.

1

- Acolhimento dos alunos - Introdução à disciplina,
- Apresentação: Plano de ensino da disciplina no cenário perioperatório;
- Proposta de escala Apsss – divisão de grupos;
- Solicitação da relação de documentos de APSSS;
- Orientações para os seminários e exercícios de fixação.

6

2

- Humanização no Centro Cirúrgico - interfaces
- História da cirurgia
- Noções do Centro cirúrgico no contexto hospitalar (promoção, prevenção e recuperação)
- Planejamento Estrutural/Organização do Centro Cirúrgico
- Recursos humanos
- Ergonomia no centro cirúrgico – NR17

10

3

- Liderança em Centro Cirúrgico (Organizar, planejar, coordenar, pesquisar e ensinar)
- Planejamento e Gerenciamento de cirurgias
- Recursos de Gerenciamento da equipe cirúrgica
- Atribuições da equipe cirúrgica
- Terminologia Cirúrgica
- Noções de tempos cirúrgicos
- Fios de Sutura – Resolução 731/2023
- Degermação das mãos / Antissepsia cirúrgica
- Paramentação cirúrgica
- Instrumentação cirúrgica

18

4

- Centro de Materiais e Esterilização (CME)
- Indicadores de qualidade e gestão do CME
- Organização e fluxo no contexto hospitalar - Estrutura física e recursos organizacional
- Planejamento físico, conforme RDC: n.15, n.50/2002 e n.307
- Gerenciamento de materiais e padronização de instrumentais
- Métodos de esterilização
- Processamentos de artigos hospitalares
- Acondicionamento e transporte de materiais.

4

5

- Noções sobre cirurgia segura /segurança do paciente
- Cirurgia robótica
- Cuidados de enfermagem na clínica cirúrgica: pré-operatório
- Assistência de enfermagem no período transoperatório/ evoluções de enfermagem perioperatória;
- Cuidado de enfermagem durante o posicionamento cirúrgico convencional e robótico (dispositivos)
- Anestesia: tipos, riscos anafiláticos aos fármacos;
- Riscos, reações s sistêmicas e benefícios das drogas anestésica
- Rotina de coleta de exames e óbito no CC

8

6

- Assistência do enfermeiro no período transoperatório/ evoluções de enfermagem perioperatória, anatomia, fisiologia e topografia cirúrgica
- Atuação do enfermeiro na atuação da Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatório – SAEP; - (Diagnósticos de enfermagem – NANDA)

4

7

- Recuperação pós-anestésica (RPA)
- Gerenciamento de cuidados no período Pós-operatório imediato – POI, (sala de recuperação pós-anestésica);
- Complicações: pós-operatório imediato/cuidados

4

8

Apresentação de Seminário – Temas em cronograma da disciplina

4

9

Encerramento das atividades teórico/práticas com apresentação de Processo de Enfermagem

2

10

Atividades Práticas Supervisionadas em Serviços de Saúde – APSSS – (ensino-aprendizagem teórico-prático portfolio reflexivo)

40

TOTAL DE HORAS

100 h

Conforme o Art. 4º da Resolução do CONSUNI nº 292/2017, os alunos cumprirão em 10h/aulas adicionais a seguinte Atividade Prática Extraclasse perioperatório.

Estratégias:Acolhimento aos alunos - Introdução à disciplina - Apresentação do plano de ensino e distribuição de grupos de APSSS referente a 2 créditos (40h/a). AEX; brainstorming (tempestade de ideias) - AEX - Leitura de texto; TG- Trabalho de grupo/debate - AEX audiovisual (O Físico); Grupos de discussão técnico-científico em sala de aula com trocas de experiências (feedback) a partir de experiências de campos de estágios. - AEX, leitura de textos, exercícios de fixação (Quiz). Leitura/debate de textos cirurgia robótica - AEX, exercícios de fixação sobre Infecção em Sítio Cirúrgico (ISC). AEX; DG– teórico-prática em LPP de escovação cirúrgica de mãos e instrumentação cirúrgica. Atividades Práticas Supervisionadas em Serviços de Saúde – APSSS – (ensino-aprendizagem teórico-prático/portfólio-reflexivo). Visita técnica em CME do Hospital Tereza Ramos; Atividades de pesquisa/ Estudos de Caso acerca de vivências práticas perioperatório para Briefing e Debriefing em sala de aula. Atividades Práticas Extraclasse para Seminários de Cuidados de Enfermagem perioperatório de Alta Complexidade - atividade educativa de encerramento do Processo de enfermagem construído em APSSS para discussão em grande grupo e, avaliação final APSSS junto aos professores de APSSS.

SISTEMÁTICA DE AVALIAÇÃO

CONHECIMENTOS

- Fundamentação científica, atitudes ética e moral ao desenvolver habilidades teórico-prático durante a abordagem assistencial de enfermagem em APSSS; - Participar do processo de ensino-aprendizagem com desenvoltura, conhecimento e capacidade de fazer associação de conteúdos teórico-prática; - Compreender e problematizar a partir de evidências do processo assistencial; - Participar de eventos científicos voltados ao cuidado ao paciente cirúrgico, por meio de seminários; estudos dirigidos e laboratórios com desenvoltura e segurança; - Manter postura e capacidade para problematizar evidências do campo de prática adquiridos em grupo ou individualmente; - Prestar contribuição na associação de conteúdo teórico-prático baseado em evidências, a partir de práticas desenvolvidas, rodas de conversa, e/ou estudos individuais; - A avaliação do desempenho teórico-prático-científico através das atividades práticas supervisionadas em serviços de saúde; O aluno consegue elaborar plano de cuidado integral baseado nos princípios éticos e humanísticos, fundamentado na Sistematização da Assistência Perioperatória (SAEP), - Avaliações teóricas escritas.

HABILIDADES

- Desenvolver raciocínio critico-reflexivo a partir do conhecimento específico na elaboração de trabalhos, participação em sala de aula e nas atividades extraclasse; - Ser capaz de se comunicar com boa abordagem, criatividade, determinação, segurança e demostrar equilíbrio emocional em intercorrências cirúrgicas; - Consegue definir a complexidade da assistência aplicada ao paciente com intercorrências cirúrgica, para devida tomada de decisões; - Exercitar a aprendizagem para desenvolver a sistematização do cuidado perioperatório através do processo de enfermagem apresentado aos colegas do grupo e professores; - Ser capaz de planejar as ações, implementar o cuidado planejado e avaliar as ações realizadas no paciente cirúrgico com suas intercorrências; - Demonstrar habilidade ao aplicar o cuidado ao paciente cirúrgico no transoperatório - recuperação anestésica e pós-operatório imediato/mediato. - Implementar o conhecimento teórico-científico identificado nas ações e práticas supervisionadas nos serviços de saúde; - Problematizar individualmente e/ou em grupo desempenhos previstos na disciplina por meio de avalições teórico e prático das atividades pertinente ao processo de cuidar.

ATITUDES

- Capaz de promover participação efetiva nos cenários de atividades teórico-práticas assistencial, paramentação cirúrgica, ações humanizadas, abordagem individuais e em grupos; - Desenvolve atitudes éticas, respeita normas, princípios e valores culturais; -Reconhecer a importância do acolhimento, igualdade, equidade e comprometimento entre colegas, pessoas, professor e instituição; -Respeita princípios de assepsia e promove normas de biossegurança -Desenvolve iniciativa, responsabilidade e interesse no cumprimento de tarefas; -Cultiva participação efetiva em sala de aula, e apresenta material de bolso completo periodicamente nas atividades supervisionadas em serviços de saúde; - Demonstra ter zelo pelos materiais e equipamentos institucionais; - Mantém apresentação pessoal adequada, assiduidade, interesse, pontualidade, e comprometimento no cumprimento de atividades assistenciais perioperatória.

OUTRAS

- Ao final da disciplina o aluno deverá ser capaz de: - Identificar e prestar assistência de enfermagem no período perioperatório com planejamento, prescrição, implementação e avaliação do cuidado sistematizado no que compete as fases: pré, trans, pós-operatório imediato e mediato; - Reconhecer e ser capaz de desenvolver ações e competências do enfermeiro no perioperatório; - Desenvolver produção científica, interesse e participação em grupos de pesquisa, entre outros eventos e apresentar ao professor atividades extracurriculares para fechamento da disciplina.

DATAS PREVISTAS

Avaliação

Unidades

C

H

A

Valor

Data

Recuperação

Sim

Data

Prova Integrativa

2, 3,5,7

x

1.0

04/06/2025

- Avaliação 1

2, 3 e 4

x

1.5

18/03/2025

x

08/04/2025

- Avaliação 2 - teórica I -Objetiva/discursiva

5 e 6

x

1.5

20/05/2025

x

10/05/2025

- Avaliação 3 - Seminário

7

x

x

x

1.0

24/07/2025

-Avaliação APSSS

Todas

x

x

x

3.0

01/07/2025

Avaliação 5 - Processo de enfermagem - estudo de caso contribuinte - APSSS

5,6,7

x

x

2.0

24/07/2025

 BIBLIOGRAFIA BÁSICA

1

SMELTZER, Suzanne C.; BARE, Brenda G. Brunner e Suddarth: tratado de enfermagem médico-cirúrgica. 10.ed. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan S/a, 2005. 2419 p. ISBN 8527710579

2

MEEKER, Margaret Huth; ROTHROCK, Jane C. Alexander: cuidados de enfermagem ao paciente cirúrgico. 10.ed. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan S/a, 1997. 1249 p. ISBN 852770403X

3

CARVALHO, Rachel de; BIANCHI, Estela Regina Ferraz (org.). Enfermagem em centro cirúrgico e recuperação. 2. Barueri: Manole, 2016. 1 recurso online. ISBN 9788520451564.

4

CARVALHO, Rachel de (coord.). Enfermagem em centro cirúrgico e recuperação anestésica. Barueri: Manole, 2015. 1 recurso online. ISBN 9788520445419.

5

MALAGUTTI, William; BONFIM, Isabel Miranda. Enfermagem em centro cirúrgico: atualidades e perspectivas no ambiente cirúrgico. São Paulo: Martinari, 2008. 358 p. ISBN 9788589788496

6

STOCHERO, Oneide. Enfermagem em centro cirúrgico ambulatorial. Rio de Janeiro: Medsi, 2005. 281 p. ISBN 8527710110

7

POSSARI, João Francisco. Centro cirúrgico: planejamento, organização e gestão. São Paulo: Iátria, 2004. 308 p. ISBN 8576140272

8

POSSARI, João Francisco. Centro cirúrgico: planejamento, organização e gestão. 5. São Paulo: Iátria, 2011. 1 recurso online. ISBN 9788576140887.

9

PITREZ, Fernando A. B.; PIONER, Sérgio R. Pré e pós-operatório em cirurgia geral e especializada. 2.ed. Porto Alegre: Artmed, 2003. 406 p. ISBN 853630058-2

 BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR

1

SMELTZER, Suzanne C.; BARE, Brenda G. Brunner e Suddarth: tratado de enfermagem médico-cirúrgica. 10. ed. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan S/a, 2005. 1133 p. ISBN 8527710579

2

BONFIM, IM. MALAGUTTI

3

BARASH, Paul G.; CULLEN, Bruce F.; STOELTING, Robert K. Manual de anestesiologia clínica. São Paulo: Editora Manole Ltda, 1991. 612 p 22086 ISBN 8520400442

4

CARVALHO. de Raquel; BIANCHI. E.R.F. (Organizadora) CIANCIARULLO, T. Enfermagem em Centro Cirúrgico e Recuperação. -2. ed.

5

FONSECA, A da S, EID, L.M., MELARAGNO, A.L.P, REIS, F. Instrumentação Cirúrgica – 1. Ed. – São Paulo: Martinari, 2018. - 348 p. - ISBN: 978-85-8116-073-3

6

GNATTA, J.R, ANGELO, C da S. (Org.). Boas Práticas em Cirurgia Robótica. – São Paulo: SOBECC

7

GRAZZIANO. Elaine da Silva, et. Al. (Organização). Enfermagem Perioperatória e Cirurgia Segura. - 1 ed. – São Paulo: Yendis, 2016.

8

MEEKER. MH, ROTHROCK. JC. ALEXANDER. Cuidados de Enfermagem ao Paciente Cirúrgico.

9

ROTHROCK. Jane C. 1948. Alexander: Cuidados de enfermagem ao Paciente Cirúrgico. – Editora associada Donna R. McEwen;

10

SOBECC – Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização.

11

TOWSEND, Courtney M. Sabiston Tratado de Cirurgia – Towsend CBC – A Base biológica da Prática Cirúrgica moderna.

obs:REVISTAS E SITES INDICADOS Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização: http://www.sobecc.org.br/ Biblioteca Virtual em Saúde: http://brasil.bvs.br/ Biblioteca Virtual Em Saúde – Enfermagem: http://enfermagem.bvs.br Centers for Disease Control and Prevention: www.cdc.gov Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz): www.fiocruz.br Ministério da Saúde: www.saude.gov.br Organização Pan-americana da Saúde: www.opas.org.br Scientific Electronic Library Online (Scielo): www.scielo.br